ガミースマイルに悩んでいます。インプラント矯正である程度治せる、と知りお聞きしたいのですが、どのような治療、治療費、いつごろから成果がでるのか教えてください。

　ガミースマイルに悩んでいます。
　インプラント矯正である程度治せる、と知りお聞きしたいのですが、どのような治療、治療費、いつごろから成果がでるのか教えてください。
　歯並びはきれいなのですが、笑うと前歯と歯茎が５：５位歯茎が見えます。
　また、ガミースマイルのインプラント矯正は、全体の歯にも矯正が必要になってくるのですか？

　こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
　ガミースマイルは、歯と歯茎が露出しています。
　これを治療するのには、上顎の骨を削除して歯を良い位置へもっていくか、歯だけを上方へ動かす方法があります。
　前者の場合、外科的手術が必要で、後者の場合、従来の矯正歯科単独の方法では、ほんの数ミリしか移動出来ません。
　ところが矯正用インプラントを併用することによりかなりの改善が可能になりなした。
　ガミースマイル改善の治療期間はおよそ2〜3年で、1〜2年程度で成果が見え始めます。
　ただ、上下の噛み合わせをコントロールする必要がありますので、装置は上下に装着します。
　治療費に関しては、どのようなインプラントを用いるかで大きく異なりますので、お近くの矯正歯科専門医院にてお尋ね下さい。


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日本矯正歯科学会認定医・指導医・歯学博士
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私は上下顎前突の顎変形症です。私の場合、外科手術する方法と、矯正のみの方法があるみたいなのですが、矯正のみで治療をした場合、ガミースマイルを治す、上顎を鼻の方向に上げる（顔を短くする）ことは、手術を行った場合と同じ結果が得られるのでしょうか？

　はじめまして。
　私は上下顎前突の顎変形症です。
　私の場合、外科手術する方法と、矯正のみの方法があるみたいなのですが、矯正のみで治療をした場合、ガミースマイルを治す、上顎を鼻の方向に上げる（顔を短くする）ことは、手術を行った場合と同じ結果が得られるのでしょうか？
　教えてください。お願い致します。

　安原歯科医院の安原豊人です。
　一般的には、程度にもよりますが、ガミースマイルを改善するには上下顎の手術を行うほうがより効果的です。
　あなた様の場合、ガミーを治したいのか、噛み合わせを治すだけでよいのかによって治療方針が異なることが考えられます。
　ご担当の先生とよくご相談されることをお勧めいたします。


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笑うと歯茎が見える事と、前歯だけでなく上顎全体が出ていることが気になっています。そのせいか、口を閉じると顎にシワがよります。横から見ると口が出ていて、すごくバランスが悪いです。下顎も小さいように見えます。

　はじめまして。
　笑うと歯茎が見える事と、前歯だけでなく上顎全体が出ていることが気になっています。そのせいか、口を閉じると顎にシワがよります。横から見ると口が出ていて、すごくバランスが悪いです。下顎も小さいように見えます。
　幼稚園くらいまで指をしゃぶるクセが抜けなかったの、が、原因の一つなのかなと思っています。
　歯茎を見えなくしたいのと、歯並びを直して綺麗な横顔にしたいです。料金や施術方法、期間など教えていただきたいです。
　私の場合、保険は効くのでしょうか？また、料金の分割は可能ですか？よろしくお願いいたします。

　広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　写真を拝見したところ、通常の矯正のみで対応できるか外科手術を併用する必要があるか微妙なところです。矯正単独で治す場合は永久歯の抜歯が必要でしょう。期間は２年から３年はかかります。
　費用は当院ホームページ−矯正費用を参考にして下さい。
　外科手術を併用する場合でも同様の期間がかかりますが、費用は保険の適用になるようなら矯正の費用は通常の３分の１程度で済みます。
　費用の支払い方法は、当院では基本料金は半年か１年の分割払いが選択できるようになっています。


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小児矯正と外科矯正の広瀬矯正歯科
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はじめまして。私は上下顎前突で父親に似て鼻の下が若干長めなのですが、抜歯を左右1本ずつして、アンカーインプラント矯正をした場合、そのまま後ろにひっこめると更に鼻の下が長くなってしまうのではないかと心配なのです。

　はじめまして。私は上下顎前突で父親に似て鼻の下が若干長めなのですが、抜歯を左右1本ずつして、アンカーインプラント矯正をした場合、そのまま後ろにひっこめると更に鼻の下が長くなってしまうのではないかと心配なのですが、実際どうなるのでしょうか。
　斜め上に引き上げるように後退する場合ですと、鼻の下は短くなると思うのですが・・・。

　こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
　鼻の下の長さを気にされておられるのですね。
　鼻の下は、上顎の前歯の位置に影響を受けます。つまり上の前歯の位置により見え方が変わります。そこで上の前歯をどのような位置に動かせば良いかが非常に重要になります。
　笑ったときに歯茎の見える程度、歯の切端（前から見て歯の先）の位置、全体の見え方等を考慮して、上の前歯を何処に動かすかを決めます。そしてその位置に上の前歯を動かすために、どのタイプのアンカーインプラントを何処に打つかを診断いたします。


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以前、歯列矯正をして、後戻りと舌癖について悩んでいます。

　はじめまして。以前、歯列矯正をして、後戻りと舌癖について悩んでいます。
　私は１９９５年（当時１４才）に顎関節症になり、病院へ行ったところ噛み合わせ不良によるものだと診断されて、歯列矯正を始めました。私の歯並びはキレイに並んでいるけど、歯の前部分だけが突出している状態であると言われました。いわゆる奥歯の一部分しか噛み合っていない状態でした。そのため顎に負担がかかり顎関節症になったのだと言われました。
　その原因は舌の置く位置で、舌で前歯を押しているために出てきてしまったそうで、これを直さなければ矯正してもまた元に戻ってしまうよと先生に言われました。このHPで知ったのですが、いわゆる舌癖というものだと思います。その時の先生から「舌癖」という言葉は聞きませんでした。もちろんトレーニングがあるということも聞いていませんでした。先生は「舌をうまく置けないなら舌を切るしかないよ」と言われました。
　治療法は永久歯を４本抜いて、その隙間に前歯を下げるというものでした。取り外しのできない固定式の針金の装置は１年と９ヶ月ぐらいで終了して、その後は取り外しが可能な固定装置になりました。そこでの先生からの説明は「これを２年間毎日、食事のとき以外はしていて、そのあとの２年間は夜寝るときだけすればいい」と言われました。
　しかし当時高校生だった私は恥ずかしくて昼間はせず、夜寝るときだけしていました。するのを忘れてしまうときもあったのですが２/３〜１/２ぐらいはして寝ていたと思います。
　その取り外し可能な装置は、上は歯に対して横にまっすぐ１本の針金になっていて、上あごの部分はプラスチックのようなピンク色です。そこに穴があいていて、先生から「ここに舌を入れるように心がけて」と言われました。（ですので本来舌をどこに置いたらいいかは分かっています）下は透明のプラスチックに針金が１本入っているようなもので、これは下の前歯３本分ぐらいのものでした。
　夜、固定装置をして寝ればいいのですが、数日やらないと噛み合わせが悪く（浅く）なっていくのが分かります。そしてまた固定装置をすると噛み合わせがよく（深く）なるのが自分でよく分かります。
　もう９年近く固定装置を夜寝るときだけしていますが、最近はその固定装置で戻る「戻り」が悪くなっているような気がするんです。数日やらないと噛み合わせが悪くなり、そうすると固定装置がきつく感じられたのですが、それが緩くなったような気がするんです。９年間の間に親知らずが生えてきましたので、その影響でしょうか？
　親知らずは歯医者さんで「きちんと正しい位置に生えてきてるし、永久歯を４本抜いてて普通の人より歯が少ないから大事にとっておこう」と言われたので今でも残っています。
　親知らずが生えてきたので固定装置もそれに合わせて作り直す必要がありますか？あればその費用もだいたいどれぐらいかかるか気になっています。
　実は先日、固定装置の下の歯用を紛失してしまいました。だから今は上の歯の固定装置のみしています。これはよくないでしょうか？でも上だけでも、やらないよりはやった方が噛み合わせはよくなります。
　一生、固定装置をしていかなければならないかもしれないのはこのHPを読んで納得しました。でもできたらそうしなくてもいいようになりたいと思っています。ですから舌癖を直すトレーニング（MFT）を受けたいと考えています。
　しかし私はかなり遠方に引っ越してしまったため以前通っていた歯列矯正の歯科に通うことは無理です。こちらで探したいと思っていますが、普通に歯列矯正を行っている病院へ行けば指導してもらえるでしょうか？あとその指導料金もどれぐらいかかるか教えてほしいです。
　今は小さな子供がいますので、もう少しして子供から手が離れたらやりたいと考えていますが、それでは遅いでしょうか？早めに固定装置を作り直したり、トレーニングにとりかかった方がよいでしょうか？
　一度にたくさんのことを質問してしまい申し訳ありません。でもずっと何年も気になっていました。親に大金を使わせてしまったのできちんと直したいのです。お忙しいとは思いますが、お返事がいただけたら幸いです。よろしくお願いします。

　広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　まず。保定装置の作り直しに関しては、親知らずが生えてきても歯に適合しているのでしたら作り直しの必要はないと思います。費用については医院によって様々です。（当院ホームページー矯正費用参照）
　MFTはどこの矯正歯科でも指導しているわけではありません。ホームページ等で調べてから行かれた方がよいでしょう。費用については、保定装置と同じく医院によって違うためわかりません。因に当院では、MFT単独の料金設定はありません。
　保定装置をしっかりしていれば、極端にひどくなることはないと思います。MFTは時間に余裕ができてからでも良いと思いますが、保定装置の不適合等があるようでしたら、早く新しいものを作る方がよいでしょう。


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娘は今年小学2年生になり、歯も徐々に抜け替わっておりますが、最近気になっているのがガミースマイルではないかと感じております。

　この度お世話になります。よろしくお願いします。
　相談は子供の歯茎について、お聞きしたく思います。娘は今年小学2年生になり、歯も徐々に抜け替わっておりますが、最近気になっているのがガミースマイルではないかと感じております。
　歯が短く歯茎が目立っているように思えます。歯が抜け替われば気にならないのかどうか。子供の時期はこのような事があるのかお聞きしたくお願い申し上げます。

　こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷 世志昭です。
　お悩み相談のご利用ありがとうございます。
　小学校２年生との事ですので、上下の前４本の永久歯が出ている頃だと思われます。
　上の歯茎が見えるガミースマイルの原因としては、
　１．上の顎が前突しているため。
　２．指や舌の悪習慣のため、上下の前歯が咬み合わない開咬に伴う場合。
　３．お口の周りの筋肉の力が弱いため。
　などが考えられます。
　ですからほって置いて自然に治る事は少ないと思われます。原因を除去してあげたり、今後の成長を利用した矯正治療が必要になるのではないでしょうか。
　一度矯正専門医にご相談されては如何でしょうか。


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子供から成人までを対象とする矯正専門医　タニ矯正歯科クリニック
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土日も診療。お勤め帰りに便利と評判です。


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笑うと歯茎が出るので思い切って笑えません。ちゃんとした治療が受けたいです。

　こんにちは。笑うと歯茎が出るので思い切って笑えません。
　美容外科に相談に行ったこともあるのですが、綺麗な歯をしているし、そんなに見えませんよと言われたんですが、意識的になるべく大きく笑わないようにしているんだと思います。
　手術方法も上唇と歯茎を縫いつけるとかで、自然な笑顔にはならないと思ったので、ちゃんとした治療が受けたいです。返事お待ちしております。

　広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　笑った時に歯茎が見えるのは、ガミースマイルと呼ばれ、程度にかかわらず、気にしている方は大変悩まれるようです。
　治療法としては矯正治療単独で行なう方法、矯正用インプラントを併用する方法、そして外科手術を併用する方法の３種類があります。
　詳しくは、お悩み相談ー２００５年６月１８日をご覧下さい。
　それ以外にも、程度が軽い様でしたら、歯茎を切除するだけでかなり改善することもあるようです。


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口元を引っ込めたいです。歯並びというより、上の歯茎がでてます。抜歯する矯正か、インプラント矯正か、セットバックのどの方法がいいでしょうか？

　口元を引っ込めたいです。
　歯並びというより、上の歯茎がでてます。
　抜歯する矯正か、インプラント矯正か、セットバックのどの方法がいいでしょうか？
　だいたいの費用のほうも教えていただきたいです。
　よろしくお願いします。

　こんにちは、西田矯正歯科の西田真です。
　歯茎の露出（ガミースマイル）を気にされておられのですね。写真を拝見するかぎり、矯正歯科単独治療では、困難だと思われます。　抜歯の必要性は写真からでは判断出来ません。少なくともインプラント矯正もしくは外科矯正併用が、ガミースマイルの治療には必要になります。
　費用は抜歯の有無、インプラントの種類、外科矯正の手段等の治療方針がはっきりとしないと詳しくは言えませんので、一度矯正歯科専門医にて診察を受けられてお尋ねください。


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歯並びに関してお困りの方は、費用は無料ですのでご相談ください。
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ガミースマイルの手術をされた方で歯茎に手術の後が残ったり笑った時に上唇、歯茎の辺りがひきつったり、そういう事は頻繁にあるんでしょうか？また、その手術をしたらその後ガミースマイルは一生なくなるんでしょうか？

　突然ですがお聞きしたい事があります。
　今矯正をしていてもうすぐ終わる予定です。
　それでもガミースマイルは解消されず、歯医者さんに上歯茎の一部を切って縫い合わせる手術をすることを進められました。
　今アメリカに在住中でもうすぐ日本に帰国予定です。今その手術をするか悩んでいるところなんですが、いろいろなホームページ、書き込みなどを読んだところ、以前手術をされた方で歯茎に手術の後が残ったり笑った時に上唇、歯茎の辺りがひきつったりしたそうなんですが、そういう事は頻繁にあるんでしょうか？
　また、その手術をしたらその後ガミースマイルは一生なくなるんでしょうか？それともまた元に戻ったりするんでしょうか？

　広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　ガミ−スマイルを治すのに最も効果的と思われるのは外科手術ですが、あなたの言われるような歯茎の一部を切って縫い合わせると言った簡単なものではありません。
　歯茎だけでなく、骨も切って上顎骨全体を上に持ち上げる手術です。切る位置は上唇の根元の方ですから、もし傷が残っても見えるところではありません。
　この手術はガミ−スマイルの方だけでなく、受け口などで下顎だけでなく、上顎の位置も変える必要のある場合はよく採用されるものです。
　当院では、手術後に上唇や歯茎がひきつると言われた方は今のところ記憶にありません。
　最後に後戻りに関してですが、残念ながら手術を併用した場合でも１００％後戻りがないとは断言はできません。ガミ−スマイルと外科矯正については、お悩み相談２００５年６月１８日でお答えしていますので御覧下さい。


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出っ歯、がたがたの歯並び、開咬、上下の歯の中心が合わない、特に、口に力を入れなければ口をとじていられないのも大きな悩みです・・・

　歯並びについて悩んでいる点が何点かあります。
　挙げてみると
　・出っ歯
　・がたがたの歯並び
　・開咬
　・上下の歯の中心が合わない
　特に、口に力を入れなければ口をとじていられないのも大きな悩みです・・・
　その上ガミースマイル気味でもあり、人前で笑っている時は常に口元を気にしています。何も気にせず人前で笑えるようになりたいです。
　矯正すればきれいに治るものなのでしょうか
　外科手術も必要なのでしょうか？
　どうぞよろしくお願いします。

　大山矯正歯科の大山 照彦です。
　矯正相談ですね。お答えいたします。
　写真から判断いたしますと、やはり、上顎前突（出っ歯）＋叢生＋開咬、そして やや ガミースマイル ですね。
　上顎前突（出っ歯）・叢生・開咬につきましては、上下顎の第一小臼歯を抜歯すれば、十分　納得のいくレベルで治療できます。　
　口唇もスムーズに閉じる事が出来ますし、なにより笑い顔、しゃべり顔のイメージが、段違いに良くなると思います。
　ただ、ガミースマイルの症状につきましては、もう少し審査しないとはっきりとしたことがいえませんが・・・
　最近は、マイクロインプラントアンカレッジ（ＭＩＡ）という、ミニインプラントを使って治療するケースが多くなりました。
　貴方の場合もこのＭＩＡを使うことによって、外科手術をしないでかなりの改善が出来ると思われます。
　なので、矯正治療を受診されれば、現在の悩みはほとんど解決するものと思います。


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