副鼻腔炎による歯の痛みはC2程度の虫歯でもありえますか？

　副鼻腔炎について質問です。
　副鼻腔炎による歯の痛みはＣ２程度の虫歯でもありえますか？
　その痛みが元で虫歯ではない箇所の歯も痛むことは有るのでしょうか？
　歯性上顎洞炎が原因の場合は、重度の虫歯が原因だそうですが、鼻の粘膜の炎症が原因で歯に痛みがくる場合は有りますか？
　その場合も重度の虫歯であることが必要条件ですか？
　Ｃ２の虫歯や健康な歯にも関連痛は起こるのでしょうか？

　安原歯科医院の安原豊人です。
　急性副鼻腔炎(急性上顎洞炎)による歯痛の好発部位は、上顎洞と最も近接している上顎の第二小臼歯と第一および第二大臼歯です。歯痛は歯髄炎と間違えるほど強く、強い打診痛も認められます。この歯痛は、上顎洞の炎症が骨膜や周囲組織に波及しているために生じるもので、虫歯とは関連ありません。虫歯があろうと無かろうと痛みは生じます。
　また注意が必要なのは、関連痛によるものです。関連痛の場合、上顎のみならず下顎歯にも痛みが生じることがあります。関連痛による歯痛では、一般に打診痛は不明瞭なことが多いものです。念のため、かかりつけの先生の診察をお受けになることをお勧めいたします。


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