駅前歯医者.comのスーパーカウンセリングBlog:「舌咽神経痛」ではないか？こちらの「オンライン歯科相談」を見つけました。

2008年11月21日

「舌咽神経痛」ではないか？こちらの「オンライン歯科相談」を見つけました。

　友人のことなのですが、1年くらい前から舌の奥に引っかかる部分があり、耳鼻咽喉科にいきましたが、どこも悪くないとの事でした。その後、耳下腺あたりが腫れて又病院に行きましたが、やはり悪いところは無いという事でした。リンパなども調べて貰いましたし、5月には検診も行いましたが、内科的にも悪いところはありませんでした。
今月になって、歯が痛いような感じがして、歯科に行きましたが、以前のブリッジを取り替えるということです。
　本人は納得いかず、最近本でみかけた「舌咽神経痛」ではないかと考えているようです。症状は、舌の奥にザラつき感がある・耳下腺が痛い・肩こり・歯が痛いような感じ（どこが痛いかはっきり分からない）などです。
　インターネットで調べて欲しいと頼まれ、こちらの「オンライン歯科相談」を見つけました。友人は50歳の女性です。
　ご返答よろしくお願い致します。

　安原歯科医院の安原豊人です。
　舌咽神経痛は舌の後方1/3や咽頭部の感覚をつかさどる舌咽神経（第Ⅸ脳神経）に生じる神経痛です。臨床像は顎関節症に酷似しておりしばしば、顎関節症と誤認されやすいものです。舌咽神経の支配領域である舌の後方1/3、耳（鼓膜）、下顎角、咽頭部にかけて発現します。このため患者さんは顎関節が痛いと自覚することがあります。疼痛発作は、あくび、嚥下などの顎運動によって誘発されるため、患者さんは「大きく口を開けると痛い」と訴えます。電気をかけられたようにビリビリしたとか、針を何十本も刺し込まれたとか表現される発作激痛で、持続時間は数秒から数分です。激痛発作は、食事、会話、咳、笑い、あくびなどで誘発されることが多いものです。特に嚥下時に発現することが特徴で、夜間睡眠時にも発作が起こります。
　診察してみないと、舌咽神経痛かどうかはわかりません。特徴は、発作痛である点です。発作的でないのなら、口腔乾燥症(ドライマウス）など他の疾患の可能性もあります。一度、口腔外科を受診されることをお勧めいたします。

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