2008年10月18日

ブリッジの利点・欠点を教えて下さい。5

 はじめまして。
 半年ぐらい前から近所の歯医者に通っているのですが、先日、歯茎よりも深い虫歯が見つかりました。先生には、歯茎を切って骨を削り金属等を被せる、ブリッジ、インプラントの3つの治療法があると言われました。
 費用のかからないブリッジにしようと思うのですが、先生は保険適用外の治療法を勧めてきます。ブリッジにしない方が良いのでしょうか。ブリッジの利点・欠点を教えて下さい。
 ちなみに、問題の歯の手前は小さい虫歯、奥は健康な歯です。
 よろしくお願いします。

 こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
 御相談の件ですが、ブリッジにはおっしゃるように、保険の範囲内でのブリッジにした場合には費用がかからない、また、最短なら削ってつける、2回の治療で終わるというメリットがあります。また、歯を失った部分と歯茎の隙間に食べ物がはさまること以外は、感覚的には通常元々の歯のように噛むことができます。
 デメリットは、隣の歯を削らなくてはいけないことで、場合によっては虫歯のない歯を削らなくてはならない、ということです。手前の歯には小さな虫歯があるとのことですが、それが本当に小さな虫歯であったなら、その虫歯を治すためだけに歯を削るよりは、大きく歯を削らなくてはならないと思われます。また、歯は1本1本、本来その歯が負担できる荷重に耐えられるように出来ていますが、ブリッジにするということは、その本来の役割以上に、失われた歯の分まで力をかけるということですから、歯のお手入れの程度や患者さんの固有のお口の条件、大きく言えば全身の健康状態にもよりますが、歯の寿命が縮まることがあります。また、保険のものは治療をする場所によっては審美性=見た目を損なうことがあります。
 保険適応外の治療を勧めることは私もありますが、私の場合でいうと、それはその方が患者さんのためになる、と判断した場合です。インプラントは、ブリッジのように隣の歯を削らないですみますし、ブリッジに比べれば隣の歯に負担をかけずに済みます。ただし、おっしゃるように費用がかかります。また、期間も数週間という単位ではなく、数か月かかるのが一般的です。
 以上のように治療によってメリット、デメリットがありますが、お化粧品やお洋服とは違いますから、一度治療したらそうそうやりかえるわけにもいきません。どの選択をされるにしろ、本当によく先生とご相談され、患者様の条件によって、一番納得のいく選択をされればよいのではないかと思います。
 では、本当にお大事になさってくださいね。


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