神経を抜いた歯の変色が気になります。ホワイトニングはできますか？

　神経を抜いた歯の変色が気になります。
　ホワイトニングはできますか？
　費用や時間の目安も教えて下さい。

　口をあけたときに顎が鳴ります。痛くはないので治療してませんが、顔が歪んだり噛み合わせが悪くなっていかないか心配です。
　治すにはどのような方法がありますか?

　安原歯科医院の安原豊人です。
　失活歯（無髄歯）の場合、Walking bleach法による歯牙漂白が有効です。
　過酸化水素水と過ホウ酸ナトリウム粉末による方法（Walking bleach法）で、歯の内側から漂白剤を作用させます。
　この方法はペースト状の漂白剤を髄室内に填塞し数日間おくことで、効果が現れます。費用は、健康保険適用外で1歯3000円です。通常1〜2週間おきます。

　顎関節症の疑いがあります。
　顎関節症とは、あごの関節（顎関節）周辺に何らかの異常がある、例えば「あごが痛い」「あごが鳴る」「口が開けづらい」などが、主な症状である慢性的な疾患で、原因はいくつかあり状態も異なりますが、まとめて顎関節症と呼ばれるものです。
　特に若い女性に多い病気で、10代半ばから増え始め20〜30代がピークで、男性の2〜3倍といわれています。理由は、男性よりも骨や靭帯が細くて弱いからだと考えられています。原因は、いろいろありますが、無意識下のくいしばりや歯ぎしりにあるとされています。
　夜間のうつぶせ寝や、横向きに寝る習癖がある人は要注意です。そのような人は、咬み合わせがずれた状態で関節に力が加わるので、関節円板と呼ばれる軟骨でできたクッションのようなものがあるのですが、そのクッションがずれてしまってカクカク音が鳴るようになります。
　音が鳴る程度の軽症のものは、放置してもかまわないと思いますが、痛みがある方や、口が開きにくいなどの重症のものは治療が必要となります。
　一般的には、セルフケアー（日常生活で注意してもらう事項）で様子をみたり、スプリント療法といって、マウスピースのようなものを夜間にはめて頂いて治療を行います。明らかに咬み合わせが原因の場合は、咬み合わせを変えることもあります。
　顎関節症は、ウ蝕、歯周病と並ぶ第三の歯科疾患であり、顎関節の異常を訴えて来院される患者様は当院でも後を絶ちません。
　症状が出てから来院までの期間が短い人ほど予後が良いとされています。一度お近くの口腔外科にてご相談されることをお勧めいたします。


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安原歯科医院（歯科口腔外科・矯正歯科・小児歯科・歯科）
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