2008年07月01日

インプラントか、入れ歯か、やはり選択肢はこのいずれかでしょうか?5

 はじめまして、長文で失礼いたします。
 現在の歯科医院さまを1年通い続けて不安なことがあり、ネットでいろいろ検索しているうちに貴院のサイトでご相談にのって頂きたくメールさせて頂きました。
 現状として、上顎は8年前に通っていた歯科医院と現在の歯科医院で治療していただき、すべて差し歯とブリッジになっております。下顎は左下567(7は欠損)がブリッジ と親知らずはクラウンで右下はかぶせものをしています。
 今の医院で上顎右456のブリッジ、7は欠損放置ということになり、保険適用外でも良いので4だけ白くしてほしいと希望したところ、このブリッジは2年ももたいないのでもったいないから、通常は保健適用内でできない4白(レジン)56銀という処置をすす められました。
 この上顎右を治療して頂いてる期間、どうしても左で噛む事が多くなりその負担からか、下顎左567ブリッジの歯茎が2週間近く腫れてきています。先生に相談はしたのですが、レントゲンを見る限り大きな病巣があるため近々抜歯ということになると言われました。今は症状のない上顎左にも病巣があるということでした。
 今後の計画としてすすめられたのが、上顎右に2本のインプラントと下顎左に2本のイ ンプラントを入れてブリッジにするということでした。
 やはり、上顎右456など欠損歯を間に挟んだブリッジの寿命は2年程度なのでしょう か?
 また、下顎左567の歯茎は放置がベターなのでしょうか?
 また、病巣に関し てですが予防の手段がないということを言われましたので、常に爆弾を抱えた覚悟 をしておくべきなのでしょうか?
 インプラントはとても先進的ですごい技術だとは思いますが、私としてはとても抵抗があります。34歳という年齢的にはとても抵抗がありますが入れ歯の方が自分にはあっているように感じますが。やはり、選択肢はこのいずれかになってしまうのでしょうか?
 ぶしつけな質問で大変恐縮ですが、何か良いアドバイスが頂ければとすがる気持ちです。
 よろしくお願いいたします。

 こんにちは、ゆうこう歯科のゆうこうです。
 34歳と言うことですが、今までかなり歯には苦労されてるようですね。被せ物が多いようですし、抜かれている歯も数本あるようですね。
 神経をとっている歯が、相当あるように想像します。神経を取りますと、根の先が化膿するケースがかなりあります。化膿していても、その多くは無症状ですが、何かの時に晴れたり、痛んだりすることがあります。
 また、神経のない歯は、今後、割れてしまう可能性が高く、割れると抜かざる負えないケースが多いです。根の先が化膿している歯があるようですが、再治療して改善する場合もありますが、すっきりと治らない場合も多く経験します。予後か悪そうな場合は、残念ですが、抜いたほうが良い場合があります。
 また、ブリッジの寿命ですが、支えになる歯の条件が悪いと、すぐにだめになりますし、逆に、条件が良い場合は、10年以上問題なく機能します。
 インプラントですが、近年急速に進歩しており、歯がない場合の治療法の第一選択となりえます。
 ただ、保険では出来ませんし、手術が必要です。大きなメリットとして、隣の歯を削らないことがありますし、取り外し式の入れ歯と違い、入れている時の違和感は少ないです。
 歯の治療は削って治すのが常識ですが、削って治した歯が、数年後再治療と言うことが多くあります。歯の治療は、出来るだけ削らずにすむ場合は、削らないほうが良いです。
 まだ、34歳と言うことですし、治療している歯が非常に多いようですので、数年後のやり変えなどの事、骨の状態、隣の歯の状態など、条件が複雑に絡み合いますので、主治医の先生と良く相談してください。


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