はじめまして。現在米国に住んでおりますため、こちらからご相談させて頂きます。

　歯周病のため、ディープクリーニングを近いうちに受けたいと思っているのですが、歯科保険が利かず、安いもので$400、更に専門的なもので$800、全額自己負担とのことなのですが、日本でも保険内、保険外のルートプレーニングがあるとのことですが、違いは何でしょうか？
　それと、4年ほど帰国しておらず、痛むことはないのですが、虫歯もあると思われます。
　虫歯を治療せずして、ディープクリーニングを受けるのは、効果が落ちるとのことですが、意味がないでしょうか？
　それと、最近マウスウォッシュを寝る前にしようするようになり、朝起きた際に、白い膜のようなものが、歯と歯茎の境目辺りについているようになりました。
　特に臭いはないですが、これはマウスウォッシュから生成されたものでしょうか？
　申し訳ございませんが、歯科保険と、十分な財政状態でもなく、実費での歯科治療を慎重に考えなくてはならず、相談させて頂きました。
　今年末には帰国予定で、日本の国民保険を使用した治療が受けられるのですが、歯茎が大分悪くなってきており、すぐにでもクリーンアップを受けたい状態です。
　歯周病が更に進まないようにする方法、治療法を教えていただけますでしょうか？
　よろしくお願い申し上げます。

　原田歯科医院院長の原田洋です。
　メール拝見いたしました，ありがとうございます。
　クリーニングに関して言いますと，歯石を取る事から，歯面の着色をとる事，さらにはバイオフィルム除去まで，色々な方法を含み，医院によって色々な呼び方をしますので，通院されている医院の$４００〜８００の内容というのはわかりかねます。
　また日本では通常ルートプレーニングの処置は保険で行う事が出来ます。
　言われる様に，確かに虫歯に関しては，クリーニングで治るものではなく，大きな虫歯があると，いくらクリーニングをしても，清掃性は劣るので，効果は多少落ちると思います。
　ですので，虫歯の治療も平行していくのが理想ですが，米国で一度，クリーニングの内容と虫歯の状態相談されてみて，場合によっては日本に 帰国した時に虫歯の治療を行い，歯周病の状態によっては，先に米国でクリーニングをされるのも一つかと思います。
　マウスウォッシュに関しては，現在お使いの物がどのような種類の物か，またあなた様のお口の状態を診せていただかないと白い膜の様な物といわれるのがはっきりと何であるかは言えません。
　気になるようであれば，一度通院されている医院で診てもらってはいかがでしょうか。
　またご不明な点がありましたらお尋ね下さい。


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歯学博士　原田 洋
インプラント・審美歯科・矯正歯科・小児歯科・虫歯予防・歯周病
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