９歳の女の子です。反対咬合で矯正を早期から考えておりましたが、最近ムーシールドのことを知りました。

　９歳の女の子なんですが反対咬合で矯正をしようと早期から考えておりましたが、器具の装着に負担があるので本人が矯正したいと思うまでは暫く様子を見てもいい言われておりました。
　最近ムーシールドのことを知りました。骨格にもよると思いますが、早期の治療に適しているようですが９から１０歳では矯正効果は殆ど無いのでしょうか？
　宜しくお願い致します。

　こんにちは、タニ矯正歯科クリニックの谷です。
　ご相談によりますとお子様は現在9歳の女性で反対咬合とのことですが、乳歯の時はどうだったのでしょうか？また、6歳前後で上下の前歯（永久歯の）が萌出して来ますがその時から反対咬合となったのでしょうか？御家系的に反対咬合の方が他にいらしゃいませんか？小さい時に下顎を突き出すなどの習慣はなかったですか？など色々な要因が疑われます。それらを総合的に判断してお子様の反対咬合の原因をつきとめ治療方針を立て、それに合った装置を選択して治療をして行きます。
　反対咬合と一口に言ってもその原因として、
　（１）機能的要因（習慣など）
　（２）遺伝的要因
が考えられます。
　また、習慣的なものであってもそのまま放置されると骨格的な反対咬合になってしまう場合もあります。お子様の様にまだ顎が成長している場合ですと、逆被蓋（反対咬合）により上顎の成長が抑制され、さらにひどくなるケースもあります。
　矯正治療には永久歯がそろうまでの早期矯正治療（第一段階矯正治療）と永久歯列における本格矯正治療（第二段階矯正治療）がありますが、反対咬合の場合は上下の顎の成長も含めた治療を考える事が大切ですので出来るだけ早い時期（上下永久歯の前歯が反対に咬み合った時点）に矯正専門医に一度御相談をされる事が大切です。
　装置には色々な装置がありますが、検査をした上で治療方針をたて、その患者様の症状や時期にあった装置を選択して使用していきます。御相談の中にあるムーシールドはそれらの装置の一つですので使用するかどうかは患者様の症状などによります。とにかく先ずは一度矯正専門医の先生に御相談をされてみては如何でしょうか。またよろしければ、御参考までに私の所のホームページの早期矯正治療（第一段階矯正治療）、それらの症例をご覧下さい。


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日本矯正歯科学会　認定医・指導医／院長　谷 世志昭
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