歯列矯正を考えています。笑うと歯茎が見えることと、口を閉じると、アゴにシワが出てしまうのを気にしています。また、少し出っ歯です。

　歯列矯正を考えています。
　私は、笑うと歯茎が見えることと、口を閉じると、アゴにシワが出てしまうのを気にしています。
　また、少し出っ歯です。
　ご相談なのですが、年齢的にも最近頬のコケがとても目だってきました。いろいろ調べていくうちの、矯正すると頬がコケるというふうに聞きましたが本当なのでしょうか？
　また、今の頬のコケかたは、耳横付近から斜めにコケていて歯の位置だけ（噛むと動く位置）膨らんでいます。
　この膨らみは、親知らずを抜くことで改善するのでしょうか？
　その後、とてもコケってきた場合、歯列矯正の途中でも、美容整形（脂肪注入や、糸によるハリだし）は可能でしょうか？
　宜しくお願いします。

　こんにちは、タニ矯正歯科クリニックの谷です。
　御相談によると貴方の場合、笑うと歯茎が見えるとの事ですが、この様な場合次のような事が考えられます。
（１） 上の歯や顎の出っ張りによりお口が閉じ難く上の歯茎が見える。
（２） 口唇がうすい、あるいはお口の周囲の筋肉（口輪筋）の力が弱いためお口が閉じ難かったりするために歯茎が見える。
　また、顎に皺が出来るとの事ですが、出っ歯（上顎前突）などで口唇が閉じ難い場合、意識して閉じようとすると顎の筋肉に力が入りよく‘梅干‘と言われるように下顎（オトガイ部）に皺が出来る事があります。貴方の場合、‘少し出っ歯‘との事ですからその事が影響しているかもしれません。
　それから、貴方のおっしゃる‘頬のコケ‘の件ですが、歯並び（出っ歯や受け口、乱杭歯など）は口元にも影響を及ぼしますから顔の他の部分（頬など）との関係においても大切です。ですから矯正治療の目的の1つに‘顔面の最良の調和とバランス‘をはかることが上げられています。ただ、人により、あるいは年齢により異なったり、変化してきますのでその違いが個性でもあります。また、歯並びは審美的な外見だけではなく物を正しく咬む事や発音など機能的な面でも大切です。ですから矯正治療においてはそれらの事を総合的に考えて治療を行っていきますので1つの事だけにとらわれずに考えてみる事が大切です。
　貴方の現在気にされている状態やその程度、原因などはよく診て見ないと解りませんので一度矯正専門医の先生に御相談をされてみては如何でしょうか。


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日本矯正歯科学会　認定医・指導医／院長　谷 世志昭
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