乳歯と過剰歯を抜いても、今さら（15歳）永久歯は生えてこないでしょうか？

　新井先生、はじめまして。15歳の息子のことについて相談させていただきます。　
　数年前に、レントゲンで、下の犬歯の下あたりに過剰歯があるので「抜いた方がいい」と言われたのですが、セカンドオピニオンでは、「歯でなくできもの」といわれたので、そのままになっていました。　
　最近のかかりつけの先生が大変よく説明してくださる方で、やはり一番初めの先生と同じく、「過剰歯があり、その下に永久歯が埋まっており、そのせいで、その永久歯が出るはずのところに乳歯が生えたままになっている」と、矯正の専門医を紹介してくださいました。
　矯正医は、「永久歯は、かなり深い骨の位置にあるので、矯正で永久歯を持ち上げるのは負担がかかりすぎるため、まずは乳歯を抜いて、矯正でそのスペースをもう少し 広げて、抜けた部分にインプラントするのが良い」といわれました。息子の歯は、まっすぐなのですが、少しオーバーバイトなため、これも同時に矯正で直すといわれました。そこで新井先生にご質問なのですが、
　１．　乳歯と過剰歯を抜いても、今さら（15歳）永久歯は上には生えてこないものでしょうか？
　２．　オーバーバイトの場合、スピーチ、咀嚼に支障がない場合、美容の理由以外 に、矯正をしなければいけない理由はありますか？
　３．矯正をしない場合、乳歯はあえて抜かないといけないものですか？あえて抜く場合、隙間ができますが、永久歯ほど大きなスペースではないので、別に放っておいてもいいのでは？と思うのですが、これも美容の理由以外、支障がありますか？
　アメリカでは、見た目もかねて本当に歯を大切にされ、これは大変いいことですが、うちの息子は、虫歯も全くないし、歯並びもまっすぐなので、矯正にインプラントなど、予想外のことだったので、大変とまどっております。
　これから、口腔外科での診断も受けに行くつもりですが、お時間ございますときに、新井先生のご意見聞かせていただけましたら幸いです。

　かず歯科医院院長の新井一史です。
　メール拝見しました。文面だけでは適切な回答は困難だと思います。過剰歯の位置、大きさがわかりません。同様に永久歯の位置もわかりません。抜いた場合の空隙の大きさもまたオーバーバイトの程度もわかりません。おそらくは実際に拝見している先生の方が適切で正確な診断をされていると思いますができる限りの回答をします。

>１．　乳歯と過剰歯を抜いても、今さら（15歳）永久歯は上には生えてこないもの でしょうか？
　矯正で引っ張り出すことが困難な状況やインプラント体が入るスペースがあることを考えると自然に萌出することを期待するのは相当無理があると思います。

>２．　オーバーバイトの場合、スピーチ、咀嚼に支障がない場合、美容の理由以外 に、矯正をしなければいけない理由はありますか？
　オーバーバイトの程度によります。軽度の場合は審美面の問題がほとんどの理由になりますが、程度の強いものの場合は虫歯のリスクが大きくなることや呼吸の問題（口唇が閉じられないことによる鼻呼吸が困難なこと）、嚥下の問題（大体舌の突出癖が出てきます）などの障害が考えられます。

>３．矯正をしない場合、乳歯はあえて抜かないといけないものですか？　あえて抜く場合、隙間ができますが、永久歯ほど大きなスペースではないので、別に放っておいてもいいのでは？と思うのですが、これも美容の理由以外、支障がありますか？
　今までの経験では乳歯の根は少しずつ吸収して最後には抜かざる得ない状況になることが多いようです。

　スペースの問題については、審美的なことはあくまでも本人の問題なのでコメントは控えさせていただきます。問題ないといわれれば口をはさむことはできません。それ以外の問題はやはり虫歯のリスクの問題と呼吸や嚥下の問題かと思います。
　実際に拝見していないのであまり適切な回答にはならないと思いますが参考になれば幸いです。


お問い合わせは
予防歯科のかず歯科医院
一般歯科・小児歯科・矯正歯科・最新のインプラント治療
〒206-0011
東京都多摩市関戸2-40-23 SIビル3階（聖蹟桜ヶ丘駅前）
TEL.[phone]（予約制）
診療時間.午前9:00〜1:00　午後：3:00〜19:00（土曜6:00迄）
休診日.水・日・祝祭日（祝祭日の週は水曜診療）
当院では虫歯や歯周病の検査表をお渡ししております。
さぁ私たちと一緒に予防歯科をはじめましょう！


提供 駅前歯医者.com ／ 歯並び.TV