2歳2ヶ月になる娘は、上前歯2本を虫歯治療で削っていただきました。その際、以前に歯を強打していたようで削っている最中に歯が折れてしまい、歯の長さは歯茎と同じくらいになってしまいまた。

　2歳2ヶ月になる娘のことで相談をお願いします。

　1.上前歯2本を虫歯治療で削っていただきました。その際、以前に歯を強打していたようで削っている最中に歯が折れてしまい、歯の長さは歯茎と同じくらいになってしまいまた。その後、見栄えが良くなるようにしていただけるかと思ったのですが、このまま様子を見ましょうとのことでした。女の子のため笑ったときなど前歯がないと少し気になります。乳歯では削った後、何か見栄えをよくする処置(熱硬化する白いもので整形)などはないのでしょうか？もしあるようでしたら参考までに教えていただけますでしょうか？

　2.上前歯の両脇の歯2本が虫歯で歯を削ることができないので神経を抜きましょうと進められました。まだ子供は虫歯を痛がる様子もなく見た目はそこまでひどくないように素人目では見えます。歯磨きやフッ素でがんばっているのですが虫歯を痛がるようになってからの治療では遅いのでしょうか？

　3.2の質問で神経を抜くときには小さい子供では麻酔はできないと聞きました。本当に麻酔なしで神経を抜くのですか？

　p.s
　子供は治療台に抱っこで座り、歯科医の方が来ただけでおお泣きしてしまいます。よく少しずつ削る治療をしているようなのですが家の子は泣いてばかりで削っている痛みで泣いているのか怖くて泣いているのかわかりません。緊急度が私には理解できないため麻酔なしでの治療は子供のことを思うとなかなかできません。小さい子の神経を抜くときにしている処置方法等ご意見をいただけますでしょうか？
　宜しくお願いします。

　原田歯科医院院長の原田洋です。
　メール拝見させて頂きました。ありがとうございます。
　１について，前歯を回復させるには白いつめ物をするしかないと考えられます。
　歯茎まで歯が折れてしまったとの事ですが神経は露出してないですか？
　痛みはないですか？そこまで大きくなると神経の処置が必要となります。
　痛みがないのであれば歯の根の治療が必要になります。
　神経をとったり歯の根の治療をすればその神経の入っていた管を用いて白いつめ物をすればある程度とれにくいですが，ほぼ削らずにその位置から歯を白い詰め物で回復させたとしてもすぐにとれてしまうでしょう。
　ですからかなり厳しいかと思われます。
　２，３について，お口の中をみせていただいていないためはっきりした事はお答えできませんが神経を取るにしても少しは歯を削ります。
　また，神経を取る処置は麻酔下で行わないとかなりの痛みを伴います。
　現在症状がないのであればこのまま様子をみるのも一つです。
　色が黒くなりますが進行止めの薬を塗っていって出来るようになるまで抑えていくか？
　再度かかりつけの先生とご相談されてみてはどうでしょうか？
　またご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。


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歯学博士　原田 洋
インプラント・審美歯科・矯正歯科・小児歯科・虫歯予防・歯周病
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