2007年07月11日

二歳六カ月になる息子なのですが、前歯が四本こないだまではそんなにひどくなかったのに歯茎の方から溶けているような黄色いっぽくボコッと穴があいているような状態になってしまいました。5

 はじめまして。
 二歳六カ月になる息子なのですが、歯磨きも嫌がり、泣き泣き暴れながらガーゼをぬらし、歯をこすったりだましながら歯磨きをさせていたのですが、前歯が四本こないだまではそんなにひどくなかったのに歯茎の方から溶けているような黄色いっぽくボコッと穴があいているような状態になってしまいました。
 先日歯医者に連れていったのですが、口をあかずその日はそのまま帰りました。
 来週また予約があるのですが、あまりの泣き叫びで先生もしばらくならしながら…とゆわれました。
 こんなに溶けてしまい…。嫌がっても歯磨きを無理やりでもしていれば良かった。
 溶けてしまった歯はこれ以上ひどくならないようにやっぱり治療と歯磨きですよね。
 治療とゆう治療法はあるのですか。

 新田歯科クリニック 院長の新田成人(なりひと)です。
 ご相談ありがとうございます。

 1.嫌がっても歯磨きを無理やりでもしていれば 良かったのか。
 2.溶けてしまった歯はこれ以上ひどくならないようにやっぱり治療と歯磨きなのか。
 3. 治療とゆう治療法はあるのか。

 1.について
 子供は自分が興味を示すものに対しては好奇心旺盛になりますが、自分が嫌だと思うことや怖いと思うこと、また、自分の体に直に接触するような事については慎重だったり、徐々に慣れようとしますので、歯ブラシのような生活習慣となるものは無理やりではなく、家庭に合ったやり方でよいとおもいますよ。
 「子供に歯磨きをしなさい」、といっても、「早く寝なさい」といっても同じことですので、「寝かせるためなら、お布団を敷いてお部屋を暗くしたりするように」、歯ブラシでしたら、「まずは歯ブラシをくわえさせること」、そして歯磨き粉をフッ素とキシリトール入りのものを使用し、イチゴ味か何か好きな味を選ばせたりするのもいいですね。
 そして、5分でも、10分でも、20分でもお口の中をフッ素とキシリトールでいっぱいにするだけでもいいですし、それから、お母さんかお父さんがちゃちゃっと仕上げ磨きをしたり、お話しながらじっくり仕上げ磨きをしたりしていくこともいいと思います。
 虫歯の程度に左右されますが、無理やりの治療はおすすめできません。
 歯科医院に今後通院するたびに本人と家庭の負担になりますし、結果として虫歯の予防治療、検診、クリーニング、歯科相談までも足が遠のいてしまうからです。
 歯科医院になれることも歯科治療としてとらえて頂ければとおもいます。
 2.溶けてしまった歯は、治療が必要です。が、痛みが無いのならこれ以上ひどくならないようにお口の中の虫歯の原因となる虫歯菌を減らしていくことを優先課題として考えてもよいとおもいます。
 ・寝る前、夕食後の歯ブラシが一番大事です。(就寝中にバイ菌は増殖します)
 ・両親のお口の中の虫歯の原因となる虫歯菌を減らしていくこと。子供のお口の中の虫歯菌は両親が箸やスプーンで唾液により感染をさせている場合がほとんどです。子供と同様に両親の虫歯を無くすことは非常に大事なことです。
 ・おやつの変わりにキシリトール100%(ガムの裏にある成分表示で糖類0グラムのものだけです!)のガムを1回5分くらい1日2〜3回かむこと。数週間から数ヶ月でバイ菌の数が減ってきます。(例えば、保育園に行くまでの間とか、家庭でのしつけ上の問題もありますので摂取については工夫して頂ければと思います...)
 ただ、キシトールはお腹がゆるくなることがありますので主治医と相談して下さい。
 ・フッ素入り歯磨き粉
 ・フッ素を歯にぬる
 ・フッ素でのうがい
 などなど

 3.虫歯対策は、1.と2.の回答を参考にして下さい。
 虫歯のバイキンは歯だけにしか付きません!ので、歯の生え初めの今が一番大切な時期です。
 家庭でのホームケアが1番の治療だと考えていただければと思います。

 お口の中を直接みておりませんので、的確なことはお話できませんが、まだまだ不明なことがありましたらご相談下さい。


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