９歳の息子のことでお聞きします。上の歯の前から４本目（永久歯の奥歯）が１８０度さかさまにはえていると言われました。１本だけを１８０度向きを変えることが可能なのか、またどの時期に治療するのがベストなのか、放って置いた場合どうなるのか教えてください。

　９歳の息子のことでお聞きします。
　今日虫歯の治療で歯医者さんに行ったところ、上の歯の前から４本目（永久歯の奥歯）が１８０度さかさまにはえていると言われました。ほかの歯はそれほど歯並びが悪くないのですが、その歯だけ１８０度ひっくり返った状態ではえてるそうです。
　　大人になるまでほって置くと何らかの不都合が生じる可能性があるので、完全にはえきっていない今のうちに矯正で治療したほうが良いとのことでした。
　見た目にはよくわからないのですが、１本だけを１８０度向きを変えることが可能なのか、またどの時期に治療するのがベストなのか、放って置いた場合どうなるのか教えてください。
　よろしくお願いします。　　

　広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　上の歯の前から４本目というと第１小臼歯だと思われます。
　治療法としてはいろいろと考えられますが、私が治療するとすれば、リンガルアーチやSMCにエッジワイズブラケットを併用することになるでしょう。
　治療の時期はすべての永久歯が生え揃って隙間なく並んでしまうと、いったん回転させるためのスペースを作る必要が生じるため、それ以前の方がよいと思います。
　放って置いたらどうなるかとの質問に関しては断言できる悪い影響はわかりません。
　厳密にいうと本来の生え方に比べると下の歯との噛み合わせがしっくりこないわけですから、将来的には物を食べる際のあごの動きに制約があったり、顎関節に問題が生じる可能性はあります。
　個人的には９０度ねじれている方が問題が多いと考えます。
　文面だけからでは判断しかねますので、主治医に将来的な影響についてもう少し詳しく聞かれることをお勧めいたします。


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