私は８年前に神経をとって治療した左下一番奥歯が今年の１１月にまた痛み出して、時々冷たいものがしみたり、熱いものがしみたりします。噛んだときに痛いのはいつもです。どんな治療が適切だと思われますか？

　はじめまして。
　私は８年前に神経をとって治療した歯が昨年春に痛み出して、やわらかいものを食べても痛いほどでした。
　それで歯医者に通いなんども治療してもなかなか痛みがとれず、最後にはレーザー治療をしている病院を紹介され、そこでレーザー治療をしてもらい治りました。
　しかし今年の１１月にまた痛み出して　噛まなかったらそんなに痛くないのですが、時々冷たいものがしみたり、熱いものがしみたりします。噛んだときに痛いのはいつもです。
　レーザー治療をした歯医者の先生に相談したら、歯根膜炎だろうとの事。歯の根は細かく分かれており、枝分かれした部分の神経除去や治療は出来ないとの事でした。
　先生は、歯の周りを消毒して、何回か様子をみてそれでも痛みがとれなかったら、再度かぶせ物を取って、神経治療で、レーザーし、薬を詰めるといわれてました。私はすごく不安で、仕方ないのです。怖いのもあります。でも歯は抜きたくありません。歯は左下一番奥です。（親知らずではありません）
　上領先生はどんな治療が適切だと思われますか？教えて下さい。よろしくお願いいたします。

　こんにちは上領歯科医院の上領哲也です。
　根の先の痛みですか、本当にみなさんのご相談の中でも一番多いですね。
　貴方のメールの、熱い物がしみたり、噛むと痛いなどから判断いたしますと、やはり貴方のかかりつけの先生がおっしゃるとおり歯根膜炎ではないかと思います。
　治療法としては地道な根の治療（根管治療）しかないと思います。
　かぶせ物を取って、神経の入っていた管をもう一度掃除して、完全に無菌状態にする治療です。
　それにプラスしてレーザーの照射を行うとより良いのではないでしょうか。
　私はレーザーの照射装置を持っていないのですが、レーザーは強力な殺菌作用を持っているようですから、併用するのは有効ではないかと常日頃から思っています。
　幸い貴方のかかりつけの先生はレーザー治療をされているようですので、先生のご意見に従われるのが良いのではないでしょうか。


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