2008年05月

2008年05月31日

根の治療について先生のご意見をお願いします。2月の末に銀のカブセ物をした歯(おそらく10年前位に治療したもの)が痛み、土台をすべて外し根の治療に通っています。5

 根の治療について先生のご意見をお願いします。
 2月の末に銀のカブセ物をした歯(おそらく10年前位に治療したもの)が痛み、土台をすべて外し根の治療に通っています。
 この3ヶ月の間に歯茎切開での膿出しを2度しました。
 綿を詰めて白いガムのような仮の蓋をしただけで、数日のうちに頬が腫れてきます。
 タリビットとポンタールをひと月は服用しましたが現在は処方されておりません。
 この10日間位は大きな穴のまま過ごしています。
 日々の痛みはありませんが、腫れるとしばらく頬にしこり(?)が残ります。
 抜歯を避けるための我慢の日々ですが、この状況はどれくらいを目安に次のステップを考えたらいいでしょうか。
 担当の先生は半年かかった患者さんもいたとおっしゃっているのであと3ヶ月は辛抱してみようかとも思っているのですが・・・
 次のステップはやはり抜歯以外はありませんか?
 再稙は成功率が50%と言われました。往生際が悪いでしょうか・・・。

 平嶺歯科医院 院長の平嶺勝嗣です。
 ご相談のメールありがとうございます。
 どうゆう原因で頻繁に腫れるのかはっきりしませんが原因をはっきりさして、治療しないと治まらないかもしれませんね。
 薬を頻繁に飲むことはお薦めできません。再植する選択肢はあるかもしれません。腫れている歯をソウハしてみる方法があると思います。
 とにかく根管内が根尖まで拡大できているか第1だと考えられます。
 抜歯に関しては一番最後の選択肢です。
 セカンドオピニオンしてみてはどうですか。


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院長 平嶺 勝嗣
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数年前より、前歯1本がぐらついており、なかなか歯医者に行く時間が取れず、ほっておいたのですが、今朝、鏡を見れば、歯肉自身も無くなり1mm程度しか残っていません、今日にも抜けてしまいそうです。5

 数年前より、前歯1本がぐらついており、なかなか歯医者に行く時間が取れず、ほっておいたのですが、今朝、鏡を見れば、歯肉自身も無くなり1mm程度しか残っていません、今日にも抜けてしまいそうです。
 が、転職したところで、あと1ヶ月で保険加入となる為、その際に行かせて頂きたいのですが、ブリッジ治療の他、歯肉移植手術を行なった際、おおまかな費用面を教えて下さい。
 自分の歯の事で、大切な事はわかっていますが、宜しくお願い致します。

 原田歯科医院院長の原田洋です。
 メール拝見いたしました,ありがとうございます。
 お口の中をみせていただいていないためはっきりした事はお答えしかねますがブリッジにするには抜ける予定の歯の隣の神経があるのかないのか,また,隣の歯の歯周病の状態は大丈夫かどうか?検査や治療を必要とし治療を進めていけばいくほど費用はかかります。
 そしてその検査によってブリッジにする歯を何本使用するかで費用は異なります。
 だいたい目安として1本を2本で補うブリッジですと被せ物のみの費用で1万5千円前後かと思います。
 歯肉移植術は適応であるかどうかはお口の中をみせていただいてからになるでしょう。
 またご質問等ございましたらメールいただけると幸いです。


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歯学博士 原田 洋
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現在知られている可能な限りの「痛くない歯科治療!」を目指しています。

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さし歯を保険外のものにかえる場合の費用は?変える間は歯が抜けた状態のままですか?5

 さし歯を保険外のものにかえる場合、さし歯の値段(たとえば10万円)以外にもさらに土台の値段(たとえば10万円)がかかるのですか?
 また、さし歯を変える間はしばらく歯が抜けた状態のままになるんですか?
 会社 にいけないのですが…。

 かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。保険外の診療はおのおのの歯科医院で料金体系が違うので当院状況を説明しても他院で違っても不思議はありません。費用に関しては各歯科医院でしっかり説明を聞く以外には方法はないようです。もし、疑問を感じるようなら複数の歯科医院から説明を受けて一番納得のいく歯科医院で治療を依頼するのがよさそうですね。
 もうひとつの件に関しては、通常可能であれば仮歯などを作製して審美的な障害が起こらないように努力をしていただけると思います。


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虫歯、歯ブラシには気を使っているつもりなのですが、やはり歯医者さんで診てもらった方がよいでしょうか?5

 3年前に左下奥の親知らずを抜いたのですが、最近そこの部分がたまに痛みを感じます。
 ちなみに、親知らずを抜歯した際、歯があごの骨にひっかかっていたので先生が少し骨を削ったと言っていたのですが、それとこれとは何か関係あるのでしょうか?
 また、ここ10年以上虫歯がなかったのですが、一月前に冷たいものが沁みるので歯医者に行ったのですが、その痛みを感じる歯以外にもたくさん虫歯があると言われました。ちなみに最後に検診したのは1年前でその時は1本も虫歯はありませんでした。虫歯は1年でそんなにできるものなのでしょうか?(歯ブラシにかける時間や歯ブラシのサイズなど特に変わったことはしていません)
 結局その時は、痛みを感じる歯だけ治療したのですがその治療費が日本円で約5万円しました。なので歯ブラシには気を使っているつもりなのですが、やはり歯医者さんで診てもらった方がよいでしょうか?

 かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。我々の常識では順調に治癒していれば3年前の抜いた場所が痛むことは考えられません。
 その部位の精密な検査が必要だと思います。また、保険の問題で治療に費用がかかるようですね。おそらくは予防にお金をかけた方が金銭的には安く済むようですね。一度しっかり診査をしていただき虫歯をつくらないためには何をすべきかを相談してはいかがでしょうか?


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歯茎がポコっと丸く5ミリくらいに膨らんでいるんです。5

 子供の頃虫歯になった歯があり、神経を抜いてかぶせ物をしました。それが3〜4年前に取れてしまい、再度かぶせ物をしたのですが、この1ヶ月くらい前からその歯の歯茎がポコっと丸く5ミリくらいに膨らんでいるんです。
 歯磨きをした際の出血や痛みはまったくないです。普段ももちろん何も感じません。
 これは、何でしょうか??

 かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。何らかの原因で歯茎に膿をもってしまっているようですね。原因はさまざまなものがあってそれぞれに治療法が違います。
 やはり、適切な診査をしてそれから治療方法を決めるべきでしょうね。時間の都合をつけて近隣の歯科医院に診査をお願いしてはいかがでしょうか?


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10年程前に、何の前触れもなく奥歯が急に欠けました。そして最近、また別の歯が半分に割れました。5

 小学校低学年以来、歯科医は受けたことがありません。ところが10年程前に、何の前触れもなく奥歯が急に欠けました。でも痛みは全くないので、放置していました。
 そして最近、また別の歯が半分に割れました。割れた歯は、下の方が茶色なので、ムシ歯かと思いますが、やはり痛みは全くありません。
 どんな病気が考えられるでしょうか?
 ちなみに出産経験はありません。病院へ行かなければと思うのですが、何十年も行っていないだけに、大変な治療になるかと不安です。仕事が忙しいので、出来れば仕事のシフトが休みの日だけに通えたらと思うのですが、毎日通わなければならないでしょうか?

 かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。痛みは虫歯の原因であって痛みがないから虫歯がないとは限りません。
 歯が欠けるというのはかなり進行した状態でないとおこらない現象です。早急に近隣の歯科医院で適切な処置をしていただいたほうがいいかと思います。


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5歳女の子です。レントゲンでは、4番の歯の根の部分が全くなくなっていました。こんなことはあるのでしょうか?5

 5歳女の子です。
 下4番の第一乳臼歯?を2年ほど前に虫歯治療しました。帰省中だった為、いつもとは違う歯医者でしたが、結構深いと言うことで、神経まで取っての治療でした。
 最近、隣の歯が虫歯になり、治療してもらいに近所の歯医者に行くと、4番の歯がぐらついていると言うことでした。レントゲンでは、歯の根の部分が全くなくなっていました。抜けるのも時間の問題と言うことです。
 こんなことはあるのでしょうか?今通っているお医者様にも聞いたのですが、言葉を濁した感じで、なぜこうなったのか説明してくれません。ただ30年歯医者をしているが、こんな事は初めてと言われ、不安でなりません。
 どういうことが考えられるのでしょうか? お忙しいとは思いますが、教えていただけたらと思います。

 かず歯科医院院長の新井一史です。
 メール拝見しました。5才で第一乳臼歯の根がないというのは珍しいですが2〜3例は拝見したことがあります。
 処置の問題よりはこの年齢で神経を取らなければならない虫歯ができてしまったことが問題が大きいようです。神経のない歯の場合、乳歯の吸収が異常に早く起こることはまれですが起こるようです。
 やはり、予防をしっかりして虫歯をつくらないことがスムーズな永久歯の交換を迎える最良の方法のようですね。今後は、永久歯のはえるスペースを維持するための方法を担当の先生とよく相談をする必要があるようですね。


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10歳になる娘です。前歯の横の歯が斜めに生えてきました。抜かずに矯正できればと思っています。5

 10歳になる娘の歯ですが、前歯の横の歯が斜めに生えてきてしまいました。歯が生え始めたときから斜めだったのは判っていたのでかかりつけの歯科医に矯正を相談したのですが、「様子を見ましょう」と言うことで1年経ち、案の定矯正しなければいけないと言われました。
 矯正のやり方は金具を入れるものだと言われ、こちらとしては抜かずに矯正できればと思っています。犬歯は生えてしまっています。床矯正で治るでしょうか?宜しくお願い致します。

 こんにちは、ゆうこうです。
 ご来院いただきありがとうございます。当院では、歯を抜かない床矯正(しょうきょうせい)に、取り組んでいます。
 小学生低学年前後から、入れ歯式の装置を使っていただくことにより、歯を抜かずに歯並びを改善しています。
 私は、歯一本一本には、それぞれ重要な働きがあり、親知らず以外を抜いて、歯並びを改善させる治療に、抵抗を感じています。
 もちろん、永久歯が大きく、顎が極めて小さい場合や、治療期間などの問題で、抜歯のほうが良いと判断する場合があるのも確かです。しかし、多くの場合、床矯正で改善するのも事実です。
 私の所属する床矯正研究会では、矯正治療を受けやすくするため、料金も6万円から、となっています。
 治療を開始する時期は、多くの場合、前歯の生えかわり、つまり小学生低学年から開始するのが良い場合が多いです。ただ、大人の方も、抜かない床矯正をやられて、非常に良い歯並びになっています。
 お子様の場合、ちょうど奥歯の生え変わりが始まっており、床矯正では対応しにくい時期にあたります。早急に床矯正を始められ、こまめにご来院いただき、歯並びを改善させるのも良いかと思います。


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保険診療中心(85%)良質の医療を皆様へ。
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院長 高橋ゆうこう
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冠の歯根に膿がたまり歯根除去手術しかないと言われました。骨も溶かしているそうです。5

 かかりつけ歯科で、冠(上前歯)の歯根に膿がたまり歯根除去手術しかないと言われました。骨も溶かしているそうです。痛みはほとんどありません。
 たまたま、子供のかかりつけ歯科で話すと、診察してくださり、しばらくこのまま様子見てよいと思う、治療方法も冠をとって治療(長期にわたる)でも可能とのことでした。
 確かに、手術を勧められた時が最も歯茎が腫れてたと思います。どうすればよいものか悩んでいます。
 アドバイスいただければ幸いです。

 こんにちは、ゆうこうです。
 メールを読ませていただきました。
 上前歯の、歯根に膿がたまることは、よくあります。治療法としては、主に、神経の治療をやり直すか、歯根切除手術です。
 その被せは、いつ作られましたか?
 2〜3年以内ですか?
 被せ入っている場合、土台がしっかりしたものですと、除去するのが困難です。確かに、冠をとっての再治療をすることは多いのですが、確実に改善するかはわかりません。被せなおしも必要です。
 被せの状態、膿の袋の大きさなどにより、総合的に判断されたほうがよいでしょう。症状がなく、膿の袋が小さい場合、様子を見る場合も多いです。


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イギリス在住、風邪を引いて歯も痛み出し、発熱も伴い、食事もできないため、大変に苦痛です。5

 3日ほど前から風邪を引き、喉の腫れと鼻水を自覚していました。同時に風邪を引く少し前から左上奥歯の痛み、風邪を引いてからは上の前歯も痛み出し、食事など、かむことが苦痛でした。手持ちの鎮痛剤を飲んで様子を見ていましたが、日に日に痛みが強くなり、昨日イギリスの総合病院の救急にかかりましたが、歯科医がいないとのことで、抗生剤(アモキシシリン)を処方され、それを飲んでいますが腫れはひどくなる一方です。もう一度、歯科救急に連絡を取りましたが、電話対応のみで、処方された抗生剤で様子を見るように、2,3日してもまだ同じようなら、もう一度電話をとの対応でした。痛み、発熱も伴い、食事もできないため、大変に苦痛です。上唇、両鼻の横の頬辺りも腫れ始め、不安で一杯です。
 イギリス在住で海外のため、すぐに帰国できないので、こちらの歯科医にかかるほかないのですが、自分の口の中で何が起こってるのかさえわからず、不安です。風邪症状もまだ続いていますし、歯科領域の病気なのか、そうではないのか、そのあたりも教えていただけませんか?お願いいたします。

 こんにちは、ゆうこうです。
 メールを読ませていただきました。
 海外での病気は、非常に不安ですね。文面から推察するに、かなり重症と思われます。原因は歯が影響している可能性は、高いと思います。抗生剤も効いていないようですし、早めに受診されたほうがよさそうです。風邪症状及び、栄養も充分取れていないようで、免疫力低下による重症化が心配です。
 ただ、日本と医療制度、治療法も違う点もありますが、イギリスの医療は信頼できると思います。


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