５日前、朝起きると突然口が開きにくくなっており、額関節症と診断されました。今は、口に指２本入る程度開きます。

　５日前、朝起きると突然口が開きにくくなっており、額関節症と診断されました。
　今は、口に指２本入る程度開きます。
　近くの口腔外科のある歯科医院に通っていますが、治療方針に疑問があり、こちらにメールさせて頂きました。
　マウスピースを作るにしても横顔のレントゲンを撮るにしても口が開かないと始まらないということで、レーザーをあてたり投薬（ハイペン、テルネリン）していますが、劇的には開きません。
　大学病院に行きたいと言ったのですが、それも口が開かないと同じとのこと。
　薬を替えてみたりレーザーをあてたりの繰り返しで、かなりもどかしいのです。
　口が開かないときの治療法についてお聞かせください。

　こんにちは！橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）です。
　メールありがとうございます。
　何をしても急には開きませんよ！
　腰痛と同じで安静第一ですから、あまり顎を使うような硬いものは食べず、うどん等のやわらかいものを食べ、一時的に顎を休ませて上げると、そのうちに徐々に開いてきます。
　それから、原因は何でしょう？
　朝起きるとということですから、下向いて寝てられるのでしょうか?
　そのための顎の寝違いみたいなものが原因でしょうか？
　なにか思い当たる事は無いですか？
　ガムを咬み過ぎた、顎に肘ついてテレビを見る癖がある、何か硬いものを時間かけて食べて等何か原因が有るはずなんです。
　それも止めないといけませんね！
　ちょっと時間をかけてじっくり対処していく必要があると思います。


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橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）
一般歯科・小児歯科・矯正歯科・顎関節症・インプラント
大阪府大阪市住吉区我孫子西２−２−１９
TEL.０６−６６０５−８１４８ （予約制）
診療時間.平日 9:00〜21:00　火・土　午前9:00〜18:00
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最新機器とそれに伴った技術で、最高の医療をご提供。

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はじめまして。ＨＰを見せていただき、丁寧な先生のご回答に感服しております。ひとつ私もご相談したいことがあります。

　はじめまして。
　ＨＰを見せていただき、丁寧な先生のご回答に感服しております。
　ひとつ私もご相談したいことがあります。
　現在、近所の歯科医院に通っております。
　そこでデンタルフロスの使用を勧めていただいたので、使用し始めました。
　その頃から、右下の親知らず（割ときちんと生えています）と次の歯の間に食べ物が挟まるようになりました。
　気持ち悪いので取り除こうとフロスをしても余計押し込んでいるようで、ちっとも取れません。
　さらにフロスをしていたら、歯茎が腫れたような感じになり、物を噛むことができなくなりました。
　じっとしていても歯茎の腫れと痛みというか痒みのようなものを感じ、不快です。
　今日、歯科医院に通院の日でしたので、衛生士さんに相談したところ、親知らずの歯周ポケットが以前4ミリだったものが5ミリになっており、抜歯をしたほうが、楽になるので、次回抜歯しましょうと言われました。
　このような場合、抜歯したほうがいいのでしょうか？
　他に治療法はないのでしょうか？
　デンタルフロスにより、このようなことになったのでしょうか？
　フロスは使用しないほうがいいのでしょうか？
　あと、きちんと生えている親知らずは、どこの医院で抜歯しても大丈夫でしょうか？
　ご指導いただければ、幸いです。

　こんにちは！橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）です。
　メールありがとうございます。
　そうですね、私も親知らず抜歯したほうが早いと思いますが、どうしても抜きたくないのでしたら、歯間ブラシの使用をお勧めします。
　毎食後に歯と歯の間に20回ぐらい通すだけです。
　これを１週間ほど行うと腫れも引き、出血も止まってきます。
　だまされたと思って一度試してください!


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ＦＫＯは２４時間の装着が必要なのですか？

　ＦＫＯについて質問いたします。
　７歳の子供で、上の前歯の叢生と下前歯のすきっ歯、上顎前突と診断されました。
　始めに上の前歯の叢生の治療で、マルチブラケットを３ヶ月、１ヶ月遅れで下の前歯のすきっ歯の治療で、マルチブラケットを２ヶ月装着しました。
　現在その装具をはずして、下顎の成長を促す目的でＦＫＯを使用しています。
　主治医の先生からはバイオネーターとリテーターの両方の役目をするものと説明されました。
　基本的には２４時間の装着が必要で、食事時間以外は学校でもしようとのことです。
　しかし、かなりしゃべりづらく、学校で友達と話すことが出来ないので子供はちょくちょくはずしてしまいます。
　いろいろなホームページを見ると、バイオネーターであれば、１０から15時間程度の使用でよいと出ています。
　主治医の先生に相談したところ、それでは効果は見られないと言われました。
　やはりＦＫＯは２４時間の装着が必要なのですか？
　また、すべてがはえそろう１２歳頃まで必要とのことでした。
　バイオネーターの説明では２年くらいの期間で良いとも書いてありますが、先生の見解をお聞かせ願えるとうれしいのですが。
　お忙しいところ長々すみませんが、よろしくお願いいたします。

　広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　FKOもバイオネーターも筋肉の力を利用して、下顎の成長を促す装置です。
　構造的にはFKOに、パラタルバーというワイヤーが、口蓋部分に付いたものがバイオネーターです。
　私は、経験的にバイオネーターの方が効果があると判断して使用しています。
　よって当院でのバイオネーターの使用方法、取り扱いを説明することにより、回答に代えさせて頂きます。
　当院では、使用時間は１０時間を目安としていますが、もちろんこれ以上使ってもらう方が効果は出ます。
　しかし、現実的には１０時間以上使用するためには、家に居る時以外の時間も使うことが必要になり、生活上不都合が生じてしまいます。
　よって休みの日には、家に居るときはできるだけ長い時間、それ以外の日は１０時間以上の使用を守るよう説明しています。
　次に使用の期間ですが、最低１年は使用してもらうようにしています。
　さらに使用を継続する場合は、たいてい新たに型を取って作り直した物を使ってもらいます。
　なぜなら、　ほとんどの場合、単に装着してもらうだけでなく、同時に側方への拡大を行うため、および乳歯から永久歯に生え代わるために適合が悪くなってくるからです。
　また、下顎の成長が極端に悪い場合は、段階を追って成長を促すため、何度か作り直しをします。
　おそらく、お尋ねの期間は積極的な歯の移動や下顎の成長促進が終わって以降の話だと思います。
　基本的にこの種の装置は、短期間で使用をやめてしまうと下顎が不安定になってしまうので、ある程度の期間は使用の継続が必要です。
　永久歯に生え代わるまで、継続して使用してもらうこともありますが、私はたいてい途中で別の装置に切り替えます。
　スペースを保つのには、適していない装置だと思うからです。
　最初の状態や治療経過によって、同じ装置でも調節の仕方や使用期間は変わってきます。
　ある程度治療にはパターンがありますが、患者さん毎に臨機応変に変える必要があります。
　特に、早期治療においては、それが大事であると私は考えています。（当院ホームページー早期治療参照）


お問い合わせは
小児矯正と外科矯正の広瀬矯正歯科
育成医療機関・顎変形症保険取扱機関・日本矯正歯科学会認定医
〒652-0802
兵庫県神戸市兵庫区水木通1-4-29　みづほビル2F
新開地駅より北へ徒歩1分（阪急・阪神・山陽・神戸電鉄）
湊川公園駅より南へ徒歩3分（神戸市営地下鉄）
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４５歳の主婦です。額変形症と診断され外科矯正でしか治療の方法はないといわれております。岡山で外科矯正の経験豊富な先生がお知り合いにおられましたら、教えていただけると大変助かります。

　４５歳の主婦です。
　額変形症と診断され外科矯正でしか治療の方法はないといわれております。
　幼い頃から受け口で外見的にもコンプレックスをもっておりましたが、上の歯と下の歯のスキマがかなりあるため、噛み切ることができず、大変不自由をしております。
　最近では胃腸や舌、首のこりなど様々な箇所が痛くなったり炎症をおこして困っております。
　５年ほど前に地元の大学病院に相談に行き、治療に入る直前までいきましたが、納得がいくまで説明がないまま進められ、口腔外科の担当の先生も途中で急に変わったりと、不信感や不安がつのり結局途中でやめてしまいました。
　もうすぐ５０歳になるのだから諦めようかと何度も思いましたが、この年齢でも治せるのであれば、是非治療したいと思います。
　先生にお願いできれば、一番いいのですが、うちからだと２〜３時間は通院にかかるため、なかなか予約ができずにいます。
　月１回程度の通院とは聞いておりますが、矯正を経験した友人に聞くと、ワイヤーのずれなどでちょっとしたことで痛くなることがよくあるため、近くの病院でないと大変なのではとのことででした。其の点はどうなのでしょうか。
　もし、先生にお願いするのが通院時間等でどうしも無理な場合、岡山で外科矯正の経験豊富な先生がお知り合いにおられましたら、教えていただけると大変助かります。

　広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　現在、岡山やさらに遠くから通われている患者さんがおられますが、あなたがおっしゃるような問題が生じる可能性があり、私はいつも気を使っています。
　ですから基本的には、地元での治療をお勧めしております。
　岡山で良い矯正医をお探しとのことですが、神野先生の診療所に相談に行かれてはどうでしょう。
　（http://www.kyoseishika.jp/index.htm）
　面識はありませんが、以前外科矯正のセミナーでの発表を見て、確かな治療をされている先生とお見受けしました。


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１０歳の娘はレントゲンを撮ったところ、上の歯ぐきの中に２本の犬歯が横向きに埋まっているのが見えました。

　１０歳の娘のことで相談します。
　下の前歯（永久歯）の並びが悪く先日、小児矯正歯科に診察に行きました。
　レントゲンを撮ったところ、下の歯並びを治す前に上の歯に問題があるとのこと。
　上の歯ぐきの中に２本の犬歯が横向きに埋まっているのが見えました。
　歯科医が言うには「このままだと生えてこない。なるべく早く外科的手術が必要。生えてきたとしても斜めに出てきて前歯の根を溶かす」といわれました。
　それと「このままだと出っ歯になる」ともいわれました。
　見た目はいまのところ大丈夫そうですが・・。
　犬歯については珍しいものではないそうですが、そのわりには犬歯の外科手術をしたという子供はあまり聞いたことがありません。
　本当に手術が必要なのでしょうか。
　この歯科医院は開業したばかりで評判もよく分かりません。
　他の歯科医にも診てもらったほうがいいでしょうか。

　広瀬矯正歯科院長の広瀬豊です。
　文中の犬歯の外科手術として考えられるのは、開窓です。
　歯が骨の中に埋まって出て来れない場合に、歯茎を切って出てくるのを助ける方法です。
　単に開窓するだけでなく、開窓後に歯に装置を付けて、矯正力によって牽引することも多く、埋伏歯の移動には非常に有力です。（当院ホームページーその他（埋伏歯）参照）
　ただ、文面だけでは開窓、牽引の必要性についてはわかりません。
　どうしてもご心配なら、矯正専門の歯科医院でセカンドオピニオンを聞かれた方が良いと思います。


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歯医者で過蓋咬合といわれました。矯正などで治す事は可能なのでしょうか？

　歯医者で過蓋咬合といわれました。
　とにかく、強く噛まないように、ガムも駄目、硬いものも出来るだけ食べず、とにかく寝るときも歯をくいしばったり絶対しないようにといわれました。
　いずれ、歯が抜けると。
　それを少しでも遅らすように、という感じでした。
　実際、母も過蓋咬合で歯だけには自信があるといつも言っていたのですが、60歳前に、突然歯が次々と抜け始めました。
　矯正などで治す事は可能なのでしょうか？
　歯並びはいいです。
　隙間もありません。
　ただ、過蓋咬合というだけです。←は、ひどい方だと思います。

　大山矯正歯科　院長の大山 照彦です。
　矯正相談の件、お答えいたします。
　お口の中を拝見しないと正確なアドバイスは出来ませんが、答えられる範疇で返答いたします。
　過蓋咬合とのことですが、矯正治療単独での治療ですと　おそらく第一小臼歯を抜歯しての治療になると思います。
　マルチブラケット装置を装着して２年間位の期間を要します。
　他の治療方法としては、外科矯正という、手術と矯正治療を合わせた治療法を用いれば、理想的な咬み合わせが得られます。
　こちらも治療期間は２年間位です。
　いずれにしても過蓋咬合自体はそれ程難しい症状ではありませんので、十分満足のいく治療結果が得られると思います。


お問い合わせは
大山矯正歯科
日本矯正歯科学会認定医・指導医・歯学博士
〒553-0001
名古屋市中区栄5-16-14　新東陽ビル2Ｆ
アクセス１　電車：名城線矢場町下車3番出口スグ
アクセス３　バス：矢場町バス停かランの館バス停をご利用下さい。
TEL. [phone]（予約制）　FAX [phone]
診療時間.月・火・水：10:00〜19:00土・日：10:00〜18:00
休診日.木・金・国民の祝日
患者様に最新の治療や最良な治療環境を提供できるよう日々努力しております。


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約１０年前位に歯列矯正をしたのですが、前歯（上下共）、歯が元に戻ってしまいました。また、きれいにしたいと思っているのですが、部分矯正は可能でしょうか？

　約１０年前位に歯列矯正をしたのですが、前歯（上下共）、歯が元に戻ってしまいました。
　また、きれいにしたいと思っているのですが、部分矯正は可能でしょうか？
　また、最近顎関節症の症状があります。
　その場合は、部分矯正ではなく通常の矯正の方がよいのでしょうか？
　宜しくお願い致します。

　大山矯正歯科　院長の大山 照彦です。
　矯正相談の件、お答えいたします。
　部分矯正でも治ると思いますが、顎関節症の症状があるとのことですので、やはり全体的にリモデル（再構築）していただいた方が、健康の為には良いかと思います。


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以前からの事ですが、突然歯と歯茎の間から出血します。食べた物がつまり舌や爪楊枝で取ると出ます。ひどい時はなかなか止まりません。

　以前からの事ですが、突然歯と歯茎の間から出血します。
　食べた物がつまり舌や爪楊枝で取ると出ます。
　ひどい時はなかなか止まりません。
　心配です。

　こんにちは！橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）です。
　メールありがとうございます。
　歯槽膿漏が考えられます。
　一度近所の歯科で見てもらって下さい。
　すぐにとまりますから心配ないですよ。
　ポイントは歯間ブラシを使って歯と歯の間をこまめに磨く事ですね。
　頑張ってください！


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橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）
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右奥歯が、朝起きた時にかみ締めた時だけ痛みがありました。歯医者でレントゲンで見てもらったら異常なしだったので、しばらく様子見しています。

　右奥歯が、朝起きた時にかみ締めた時だけ痛みがありました。
　歯医者でレントゲンで見てもらったら異常なしだったので、しばらく様子見しています。
　最近、その右奥歯の歯茎がはれ、口内炎のようなものができています。
　そして、つばを飲み込むと喉にかすかな引っかかりと痛みを感じます。
　親知らずは残っておりますので、これは親知らずを抜いたほうがいいのでしょうか。
　それとも、他の何か原因があり、歯科以外の診療科で受診したほうがいいのでしょうか。

　こんにちは！橋本歯科医院　院長　橋本光悦（みつよし）です。
　メールありがとうございます。
　こういった場合親知らずを抜けば改善します。
　出来るだけ早く歯科にかかって抜いてもらってください。
　ちなみに私なら１０分〜１５分の仕事です。
　悩んでいる方が時間もったいないですね。
　勇気出してがんばってください！


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小6の息子は上の歯がなかなか抜けず、受診したところ「歯牙腫」のため生えて来れないとのことで、骨を削り30個近い歯牙腫を摘出しました。

　こんばんは。初めまして。
　小6の息子のことについて、ご相談します。
　息子は上の歯がなかなか抜けず、受診したところ「歯牙腫」のため生えて来れないとのことで、骨を削り30個近い歯牙腫を摘出しました。
　それから様子を診ていたのですが、2年たった今も生えてきません。
　レントゲンではしっかり写っているのですが、先生によるとその歯が自力で生えてくる力がないのかも？あるいはたんにゆっくりペースで時期が来れば生えるかも？
　いずれにしろ、レントゲンを撮れば口腔外科の先生はわかると言います。
　レントゲンを見ただけで、それがどういう性質の歯なのかわかるのでしょうか？
　生え方が悪かったら、器具をつけてひっぱる？
　みたいなことも言われ不安になっています。
　息子のような事例はあるのでしょうか？
　特殊なのでしょうか？

　原田歯科医院院長の原田洋です。
　メール拝見させて頂きました。ありがとうございます。
　お子様のような事例は，数は少ないですが，事例としてはあり得る事です。
　レントゲンを撮ることで，永久歯の向きなどで，萌出してこれそうかどうかは，ある程度判断出来ると場合があります。
　また，２年前の状態と比較する事でも診断可能かと考えられます。
　もし，生え方が悪かったら，器具をつけて引っ張ってあげる方が良いでしょう。
　また何かありましたら，ご連絡ください。


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茨木・高槻・北摂アクセス良好の原田歯科医院
歯学博士　原田 洋
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ご予約・お問い合わせ. ０７２−６２７ー０４５８
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アクセス２　バス ＪＲ茨木駅バス停１番乗り場にて乗車(全路線可)茨木警察署前下車
アクセス３　お車 駐車場３台分あります
茨木の地域密着型歯科として皆様の健康増進のお役に立ちたいと思います。
現在知られている可能な限りの「痛くない歯科治療！」を目指しています。

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